两大传染性疾病来袭，其中一种无疫苗可防，家有学龄儿童的请注意！

腹泻是儿童常见疾病，俗称“拉肚子”,经历过的宝妈一定都知道，但如果近日宝宝出现腹泻、呕吐、还伴有发烧症状时，那你就要留意，孩子可能已经感染上轮状病毒or诺如病毒传染性疾病!!

对于任何一种疾病的治疗，首先都要了解它的特性，然后对症下药。接下来，昱博士儿科主治医生梁燕将给大家讲解导致婴幼儿腹泻的两大元凶——轮状病毒和诺如病毒。

 

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诺如病毒

人感染诺如病毒后，通常在24-48小时内即可出现以下症状 ↓↓

呕 吐  → 发 热 → 恶 心 → 腹 痛 → 腹 泻

以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播，感染群体为成人和学龄前儿童，但成人和儿童的发病表现不同。

儿童：以呕吐为主，婴幼儿发生脱水时，会有啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁等表现；

成人：以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

 

诺如病毒感染为自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，以对症或支持治疗为主，但频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，进而造成重症病例，故对高龄老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人需特别关注，预防脱水及其他并发症的发生。

PS: 诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。所以诺如病毒目前无相关疫苗接种，预防大于一切。

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轮状病毒

感染轮状病毒后，经过1~3天的潜伏期便开始发病，临床表现为呕吐、腹泻、发热、流鼻涕或咳嗽等症状。

呕吐：先吐后泻，呕吐的症状可轻可重

腹泻：大便呈水样或稀米汤样，次数在10次左右，个别孩子可达20次，无便血（需看医生）

发热：多为低热，一般在38℃~39℃之间

流涕或咳嗽：这种呼吸道症状一般是先于消化道症状出现，多见于发病初期。

 

以粪——口感染为主，感染群体为婴幼儿宝宝，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，会出现严重脱水症状。严重的脱水可能引起宝宝昏睡、昏迷，甚至引起休克，损伤大脑，危及生命，因此治疗轮状病毒最最关键的是防止脱水。

富含电解质的水主要有米汤、苹果汁等，腹泻期间可以给宝宝多喝这种富含电解质的水。妈妈还可以把大米炒焦后再熬粥，让宝宝喝这种焦米汤，对改善腹泻的效果也特别好。

防止脱水还有一个最有效的方法就是给宝宝使用口服补液盐（儿童版），如果宝宝喝了水或者口服补液盐后，4小时内仍没有排尿，甚至出现哭时少泪、口腔干燥等脱水加剧的状况，最好及时去医院。

 

Ps: 轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液，不用注射，便于孩子服用。 一般服用后的2周产生抗体，四周抗体浓度达到最高峰，对重症腹泻的保护率达到90%。

不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，便能有效地减少疾病的发生和传播。 

1． 合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。 

2． 不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去；

3．勤洗手，建议用流动水彻底清洗干净，不用污浊的毛巾擦手；

4．每天开窗通风，保持室内空气新鲜； 

5．合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降； 

6．不食、不加工不清洁的食物，不喝生水。

7． 注意个人卫生，不随便吐痰，喷嚏时用手肘或纸巾遮盖口鼻； 

8．发热或有其它不适及时就医，就诊时最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染；

9．避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区；

温馨提示：病情未好转及出现以下症状时必须及时送医院

剧烈腹泻，大便次数多或腹泻量大

不能正常饮食

频繁呕吐、无法口服给药

高热（<3月龄38℃以上，>3月龄39℃以上）

脱水体征明显

便血、隐血