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儿童明星药“伊可新”缺货,维生素A还补不补







在一些儿科神药纷纷走下神坛的大环境下,伊可新“粉葫芦”又出现了断货现象。这让家长们特别紧张和担心,在群里议论起来。


A:伊可新断货了,是不是有啥子问题哦?

B:伊可新的维生素A超标,吃多了要遭中毒。

C:药店的妹妹说伊可新含维生素E,会引起性早熟。喊我们吃一种啥子保健品哦。

D:那还补不补维生素A嘛。。。

E:买不到伊可新,有没得啥子可替代的啊?


先给你们吃一颗定心丸:达因药业官宣|伊可新“粉葫芦”出现缺货现象是由于生产线升级、设备调试导致供应不足,近期会恢复生产和供应。添加的维生素E只有1%,含量为3.5mg/粒,作为稳定剂防氧化,符合药典中“加稳定剂适量”的要求,不会引起性早熟。

再来一波,看你服不服(此处应收广告费。。。):要是真有质量问题被召回,药监局也不是吃素的,肯定会查!在这样敏感的时期,中国非处方药物协会怎么还会颁奖给Ta。



没了质量问题,那我们今天就有请昱博士时代天街店生长发育科-营养师张联怡来给大家讲一讲,在没有伊可新的情况下,维生素A该如何补充?在讲解之前,我们先来解一下维生素A的知识,毕竟家长们的求(yi)知(lv)欲(hin)很(duo)强



No.1 维生素A的作用


大家熟知的维生素A缺乏可导致夜盲症、干眼症。但它的作用还远远不止这些,往下看↓↓↓

(1)增加血红蛋白浓度,提高铁的利用率,预防缺铁性贫血。

(2)促进免疫球蛋白的合成,提高免疫力。

(3)维护上皮组织细胞的健康,说人话就是容易呼吸道感染和腹泻的宝宝,补充维生素A可以帮助病情尽早恢复。

(4)促进长高,因为维生素A可以促进骨细胞的分化,维持骨骼正常生长发育。




No.2 维生素A缺乏的表现及后果


维生素A的缺乏分不同的层面,最严重的是临床缺乏:夜盲症,这种在我国很罕见。更多的是维生素A不足:体现在抵抗力下降、生长迟缓。我们国人在健康问题的看待上,通常是以疾病或者症状为导向。认为不生病就不需要补充这些营养素,往往没有把这些身高所需要的营养素与长高联系起来。



No.3 维生素AD制剂是药,是药三分毒?!


维生素AD制剂是非处方药,因安全性较高,是不需要医师处方即可购买的药品,按照使用说明即可自行使用。换句话说,就是非处方药是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。


维生素AD的内心OS:我只是两种营养素,跟毒八竿子打不着滴,心累。。

  

妈妈们喜欢买“纯天然”的,但并不是“纯天然的就是最好的”,一定要注意原料来源和含量。以天然鱼肝油为例,海洋污染的加重,外加肝脏本身作为解毒器官,可能会存在重金属超标的风险。其中的维生素A和维生素D配比约10:1,并不符合孩子吸收的最佳比例(维生素AD的最佳吸收比例为3:1)。

 


虽然家长们望“药”生畏,但离开剂量谈毒性都是耍流氓哈。说明书上写得清清楚楚“长期过量服用,可产生慢性中毒”。注意:“长期”且“过量”这两个条件是要同时满足才有可能存在慢性中毒的风险。



No.4 长期服用维生素A会中毒,莫黑我?


家长们担心每天给孩子补充会出现过量风险,提到安全性这个问题,就必须先了解2个营养学概念——推荐摄入量(RNI)和可耐受最高摄入量(UL),RNI指某种营养素摄入充足的一个最基本的剂量,RNI到UL之前还有一段很宽的范围,在这之间既能保证几乎所有个体的营养需求,又不会存在任何过量风险。


还需要明确一点:UL≠中毒剂量,UL是一个绝对安全的剂量上限,一般营养素的中毒剂量是UL的几倍甚至几十倍。

 


备注:由于维生素A原类胡萝卜素的毒性很低,UL不包括来自膳食维生素A原类胡萝卜素的量。


《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》和《儿科学》中均有明确维生素A的中毒剂量:一次摄入量超过30万国际单位可能会导致急性中毒;每天摄入约5-10万国际单位,并连续服用超过6个月,才可能导致慢性中毒。



1岁以上的小朋友每天吃一粒(含维生素A2000国际单位),是预防剂量,跟“中毒”相差十万八千里呢!


我jio得盲目地去夸大维生素A中毒是不对的,自己家孩子饮食结构如何,到底需不需要补,心里应该有个数。以前不知道中毒剂量也就算了,今天了解之后,愿谣言就止于你这儿。

 


我的建议是想长高的孩子,在生长发育期按照说明书要求每天服用一粒维生素AD制剂,是不会造成任何过量风险的。维生素AD有很多品牌,与伊可新同剂量的有唯美乐、星鲨、贝特令、优卡丹等,都可以供我们选择。

 


当然,如果你还是担心害怕孩子体内维生素A的含量超标的话,不妨到医院或者昱博士儿科门诊进行维生素A/D/E的检测,再来确定要不要给孩子补充。


最后,影响孩子身高的营养因素有很多,如果你担心孩子长不高,可以到昱博士时代天街店生长发育科来咨询我。