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4岁女孩输液死亡!真的有必要输液吗?




在中国,一感冒就输液,一发炎就输液,一咳嗽就输液……似乎成了固定流程,渗透到中国家长的骨子里,大家都一致的认为输液见效快、好得彻底。殊不知—— 输液是一种侵入性治疗,需要谨慎评估使用指征的,过度输液,可能反而导致严重后果。


在输液泛滥成灾的今天

这个视频值得中国家长们好好看看↓↓


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前不久,山东淄博发生了一件让人心痛的事情。4岁女孩辰辰,低烧37.5℃,去某某诊所输液,结果发生了不幸!


辰辰妈妈表示:“输液前,辰辰还能活蹦乱跳,谁知在第一个吊瓶未打完后,开始出现体温上升、手脚冰凉、怕冷的症状。”三只吊瓶打完后,回到家后的辰辰“已经没有力气行走了,就说想睡觉。”


辰辰妈妈告诉记者,辰辰躺下30分钟左右,突然口鼻流血、嘴唇发紫。第一时间拨打120紧急送往淄博市中心医院,但医生还是遗憾地告诉家长:“孩子已经没有心跳了。”

 

(来源 | 齐鲁晚报)(来源 | 齐鲁晚报)


事件爆出后,不少网友表示质疑。

低烧37.5℃,真的有必要输液吗?

输液真的就会危及生命吗?


下面,昱博士儿科连锁儿保、儿科医生刘燕就事件本身以及输液,到底是怎么回事?给家长们进行详细讲解,搬凳子做好了哟!


刘燕点评案列

昱博士儿科连锁儿保、儿科医师



低烧37.5℃,真的有必要输液吗?


作为家长来看,觉得这个事件肯定是医疗过错了,小朋友是因为输液没了。作为医护人员来看,则要更具体分析。


首先,事情至今没有公布调查结果,小朋友的生病情况目前只知道家长描述的“低烧37.5℃”,具体需不需要输液、输液用了什么药都是未知的,输液开对没有,现在还不明确。


其次,从家长描述的内容来看,输液过程中“出现体温上升、手脚冰凉、怕冷的症状”,很可能是发生了输液反应,这一点医生没有辨别,导致后面发生了不幸,如果及时中断输液进行治疗,这个事情很可能就不是这样了。


其实发烧并不是疾病,只是疾病的一个表现,我们要关注的是,什么原因引起了发烧,通过发烧这个“表象”,我们考虑的“真相”是什么。


比如都是37.5℃的体温,一个诊断扁桃体炎,考虑病毒感染或者普通细菌感染,输液可能是非必要的。这种情况下,输液带来的风险,可能反而大于输液带来的益处。


而如果是轮状病毒性肠炎,体温37.5℃,同时因为呕吐腹泻发生了脱水,这种情况下,输液相对来说是妥当的。虽然一样有风险,但是风险和益处相比,当前状态下更迫切的是寻求益处。



输液真的会危及生命吗?


发烧、咳嗽、食欲有下降、大便有变化是孩子生病时常有的表现,很多父母一发现孩子有些和平时不同,就前往医院给孩子输液。事实上是,经常给孩子输液,只会降低孩子的免疫抵抗力。


打个比方,免疫系统和病菌两军交战,正常情况是你来我往花3-5天打个几回合,结果每次敌军(病菌)才到城门楼,身体就去借了火箭筒(输液),久而久之,身体自己的军队(免疫系统)可能就战斗力不足了。以后再遇上各种敌军来袭,就总是要借助外力帮忙了。

 


同时,输液也是侵入性医疗行为的一种,会直接将外源物质输入血液,相当于给身体“空降”了外人,身体能不能接受这些“外人”,是未知的。


2014年《国家药品不良反应监测年度报告》显示,在发生药品不良反应的给药方式中,58.7%来自静脉输液。常见的反应有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。



输液真的就好的快?


不少人以为“打吊针,就能好得快”,所以无论什么病,都想靠输液加快治疗速度。实际上,儿童患病,大多数是由常见病毒感染引起,不是靠“治”让“病”好了,是病“自己好了”。



最典型的就是“感冒”。很多人认为感冒是治好的,其实不然,感冒都是人体自愈的,吃的那些药,都只能缓解感冒症状(发烧、头痛、鼻塞等),而无法真正治好感冒。普通感冒,病程一般5—7天,抵抗力差者,病程还会拉长。即使打针吃药,也至少需要一周的恢复时间。


都说“输液好得快”,其实因为药液直接输入到血管内,随着血液循环,直接被人体吸收,我们感觉很快就痊愈了,但这只是“好的快”的假象,并非输液缩短病程。



什么情况下宝宝需要输液?


如今值得庆幸的是,越来越多的家长都有了不给孩子滥用抗生素和过度输液的意识,但万事不能矫枉过正。对于新手父母来说,在是否给宝宝输液这个问题上,不可一味的拒绝。


遇到紧急严重情况,如中度脱水且不能进食、重度脱水、紧急抢救等,该输液还是得输。对于常见疾病(化脓性扁桃体炎、中耳炎、咽炎、肺炎、猩红热)、皮肤过敏、腹泻呕吐、哮喘轻度发作等不一定非要输液。是否要输液,应该由患者的临床表现、药物的特点和我们医师的综合判断等因素来决定。

如果患者肠胃功能正常,那么口服药物应是第一选择。医生没有强调输液的话,说明孩子的情况还没有达到需要输液的程度,家长切勿因为看着孩子难受,就急切的要求医生给孩子输液。

Q:输液到底输的是啥?

A:输液时,大部分情况下是把具有治疗作用的药物(抗生素、化痰药、保护恢复器官功能的药物等)溶解在葡萄糖或者生理盐水里面,再输入身体。也有可能主要就是补充液体治疗脱水,这种情况就以葡萄糖、生理盐水为主。


Q:宝宝输液之前需要做皮试吗?

A:并不是所有的药物在输液之前都要做皮试。目前皮试主要针对抗生素类药物,主要是为了测试身体对该类药物的接受程度,尽可能避免因药物过敏带来的严重反应。


Q:陪宝宝输液需注意什么?

A:家长在陪宝宝输液的时候,除了要安抚宝宝的情绪之外,还要随时观察宝宝的精神状态、体温变化和输液情况。不要以为宝宝正在输液就万事大吉了,太小的宝宝还不能自行表达出自身感受,家长发现宝宝有异常情况需及时找医护人员。