最近，儿童医院/儿童专科门诊看病及住院的小朋友扎了堆，其中咳嗽的占近90%。

孩子咳咳咳嗽，家长脸上大写焦虑二字！！

透过他们的表情，这样逻辑链清晰可见：

咳嗽 = 生病 = 要打针吃药 = 搞不好就肺炎

生活中，也常常能听到这样的话：

“啊，孩子咳嗽？赶紧吃止咳药啊！”

“咳嗽这么长时间了，还不送医院？小心拖成肺炎！”

“医生，我小孩这咳嗽不打针好不了。我们以前只有用这个消炎药才行。”

“小孩肺炎治疗后咳嗽怎么好得那么慢，是不是药没效？”

于是，找止咳药、喂孩子吃药，成为家长们的头等大事。稍有风吹草动，立马杀去医院。

在儿科医生看来，很多家长的担心完全没有必要。

咳嗽只是为了保护呼吸道，一般不会对身体造成严重的危害。

咳嗽本身并不是一种病，是由呼吸道受到刺激（炎症、刺激性气味、异物吸入等）而引起的保护性反射过程，其作用是清除呼吸道中的“异物”和“垃圾”。

比如吃饭时不小心，饭粒掉进气管，借助咳嗽就能将饭粒咳出。

在我们的身体里，有一个神奇的“咳嗽反射弧”，这个反射弧包括四个部分：咳嗽感受器→→咳嗽反射的传入神经→→延髓咳嗽中枢→→咳嗽反射的传出神经。

咳嗽感受器主要分布在呼吸道黏膜上。当外界的冷空气、灰尘、烟雾或异物等触碰这些“机关”，人体就会通过咳嗽动作来保护自己。

某种程度上，咳嗽就像我们打嗝、小便一样，是很正常的现象，完全没有必要惊慌。正是咳嗽的存在，才帮助我们保证了呼吸道的健康。

盲目的止咳大错特错，激烈咳嗽请在医生指导下选择止咳药物

娃儿一咳嗽，家长第一反应就是到药店购买止咳糖浆或止咳颗粒来喂娃儿，殊不知盲目止咳大错特错。

因为止咳药中的某些成分对孩子的疾病恢复是有影响的。比如含有中枢镇咳药物的咳嗽糖浆，会抑制宝宝的咳嗽反射。小婴儿本身咳嗽力量就不足，排痰能力比较弱，如果咳嗽还被抑制了，呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理，很容易积聚在咽部或气管当中，继发感染，导致疾病加重。

另外，某些咳嗽药水中的中枢性镇咳成分，比如可待因，会有成瘾性。国家食品药品监督管理局日前发布公告，明确规定12岁以下的儿童禁用含有可待因成分的止咳药水。

但如果有剧烈的咳嗽，一方面也会影响孩子的休息、睡眠和学习，另一方面也要考虑找出引起咳嗽的原因避免特殊情况。这时候就要考虑在医生的指导下，合理使用药物，缓解症状、治疗病因。

抗生素对咳嗽未必有效，切勿随意给孩子使用！！

一次普通感冒（急性上呼吸道感染），大部分是病毒感染引起的，它会导致气道表面的纤毛损伤，至少需要一个月左右才再生至正常水平。

也就是说，即使是一次普通感冒（急性上呼吸道感染），咳嗽可能也会持续一个月。

只有明确是细菌感染引起的疾病，才需要使用一定疗程的抗生素。

总之，咳嗽并不可怕，可怕的是家长不了解咳嗽，一见小孩咳嗽，立即给孩子吃止咳药/或抗生素，这才是真正可怕的事情。

最后，儿科医生提示

如果小孩主要是干咳，特别是一天不超过十次的干咳，不用马上吃药，观察就可以了。或是让孩子多喝温水观察两三天。如果效果不好，或病情加重，再带孩子去看医生。

如果孩子干咳，但是很厉害，影响了孩子的睡眠或吃饭，或者同时伴有发烧和呕吐，就需要及时找医生就诊了。

要是孩子咳嗽持续一个月以上还没好，那也要引起重视。最好带孩子到医院找医生检查、治疗。

主治医师——梁燕

毕业于重庆医科大学临床医学专业，曾多次于重庆儿童医院（消化科、呼吸科）进修学习，从事儿科临床工作9年有余。

擅长:婴幼儿乳糖不耐受、季节性腹泻、急慢性腹泻病，胃食道反流、便秘、食物过敏、营养不良等胃肠道疾病和儿童哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、过敏性鼻炎等呼吸道疾病的诊治。

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