毛阿姨（昱博士主治医生）在昱博士疫情咨询群答疑时，发现咨询较多的就是宝宝便秘，而且年龄基本上在1~2岁之间，难道便秘都喜欢赖上这群宝宝？

主治医师——毛平惠

长年从事儿科临床工作，对患者认真负责，对工作一丝不苟。工作期间，曾在国家级刊物上发表多篇论文。对内儿科常见病、多发病的治疗和处理有着丰富的临床经验，熟练掌握内儿科的危急病症处理。

擅长:内儿科发热、呼吸及消化系统疾病的治疗

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@duangde：1岁2个月的宝宝，长期便秘，吃了益生菌、水果(香蕉、西梅)，做了小儿推拿，便秘依然得不到解决。

@A哎呀：1岁8的宝宝便秘长达一个月，吃了益生菌也不能缓解，怎么办？

两个宝妈共同反应宝宝便秘，吃了益生菌，但症状依然没有缓解。

在解答这个问题之前，我们先来看看医学界极具权威的布里斯托大便分类法的图片：

（图片来源|科学家庭育儿）

通过图片，我们能直观的看到宝宝便秘的大便形状——颗粒（痒疙瘩状）。

从临床角度来，当宝宝出现排便次数减少且排便时费力、疼痛，伴随大便干、硬、粗等情况时，很不幸，宝宝就是便秘了。

是什么原因导致宝宝便秘的呢？

导致宝宝便秘原因比较多，比如水分缺乏，纤维素摄入不够，肠道过敏或者是食物不耐受，肠道菌群失调等等都有可能。而最常见的原因是食物中的纤维素不够，致使大便中固水物质不足，形成干结大便。

第一位家长描述孩子的饮食结构，水果涉及到香蕉、西梅，对于蔬菜是否摄入充足，她并没有描述，因此，我们很难判断。

如果已经保证宝宝的水分和纤维素摄入量都足够的情况下，便秘仍然不能够得到缓解，短期内可以使用乳果糖+益生菌制剂调节肠道健康，乳果糖是纤维素制剂，经过肠道菌群的分解可以产生水从而软化大便，对缓解便秘有明显的效果。

但长远来看，还是建议让宝宝正常接受蔬菜和水果，从食物中获得充足的纤维素，来有效预防或缓解便秘。

Tips:第一次吃乳果糖之前，要用开塞露把干便排空，否则硬便在前面堵着，大便还是不容易排出，孩子会出现肚子痛的情况。

通过以上方法还不能缓解，那就需要考虑疾病方面的问题。从以往的病例中，我们发现长期便秘的孩子存在食物不耐受或者是食物过敏的情况，而这种情况需要到医院或者是门诊查过敏源和食物不耐受进一步明确，同时也需要排除宝宝肠道菌群是否失调的可能性。

对于通过益生菌来缓解便秘的家长，我的建议是不要长期盲目的给宝宝补充益生菌，即便要补充益生菌，也需要根据肠道菌群情况来决定，选择适合宝宝肠道菌群的菌种。一般情况下，推荐使用科汉森、康萃乐、爱乐乐（全球唯一一款同时标识LGG和BB-12的益生菌）。

最后，护理方面也需要注意，尽可能的不要给宝宝接触消毒液洗手液等等，过于干净的的生活环境，也会增加宝宝发生便秘的机会。