早餐只能吃牛奶、鸡蛋？论张宏文教授建议的3大隐患

近日，关于#早餐吃什么#突然被网友和各大自媒体吵得登上热搜，起因是张宏文教授在一次发布会上提倡，现在中国的孩子“早餐只能吃鸡蛋、喝牛奶，不喝粥”。

张宏文教授发布会内容摘要：

你家孩子不管长得胖，长得瘦，喜不喜欢吃东西，这段时间，一要要超级重视他饮食结构，绝不给他吃垃圾食品。一定要吃高营养、高蛋白的食物，每天早上要有充足牛奶、鸡蛋，吃了再出去，早上不许吃粥。

关键的是：现在中国孩子早上只能吃牛奶、鸡蛋，还有一些高营养的三明治也可以，他不吃也不行，不吃不上学。

此观点一出，很多不负责的自媒体号/网友便断章取义：“张教授让中国的孩子只能早上吃鸡蛋、牛奶，不喝粥”，并认为“早上不许喝粥”这种说法，有些崇洋媚外过了头？

也有些观点从【脾胃运化】的角度出发，明确指出张教授让中国的孩子早上只能吃鸡蛋、牛奶，不许吃粥，会害死50%的孩子！

为此，不少网友表示就有些看不懂了~

其实，这很简单，只要正确的理解张主任的意思即可：

与此同时，张宏文在近日的媒体采访中做出了相应的回应：他表示，很多网友批评他，但其中这一点批评他不接受。

针对病毒的抗体产生要靠什么？全部是蛋白质。

他说，新冠肺炎病人由重症转轻症，最主要的一点就是要保证营养和蛋白质。这时候，如果靠粥和咸菜过日子就麻烦了。“而且，中国人最喜欢喝鱼汤了，鱼渣也要吃掉，都是蛋白质。”他补充说。

另外，张文宏还强调，鸡蛋一定要保证，肉能够吃就吃一点，维生素C和蔬菜也希望能多少吃一些。

看到这里，相信所有的吃瓜群众都明白张教授提倡早上吃牛奶、鸡蛋并不是崇洋媚外了。但不过早上吃不吃牛奶、鸡蛋，需因人而异，视情况而定。如果一概而论的话，可能会造成以下3大隐患。

隐患1

只要喝了奶，量就足够了

张教授只说要喝牛奶，要喝牛奶......却没有说要喝多少，这就会让家长误认为只要给孩子喝了奶，量就足够了。

但从营养学的角度来说：牛奶不但要喝，而且还有量的规定。

儿童摄入充足的钙对增加骨量积累、促进骨骼生长发育，预防成年后骨质疏松有重要意义。目前，我国儿童钙摄入量普遍偏低，而奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高，是儿童钙的最佳来源。

不过，我们也不推荐大家把奶当水喝。牛奶不是喝得越多，孩子就会长得更高。

实际上，水是人体内重要的搬运工，它在体内起到运输营养物质和代谢废物的作用，虽然牛奶中有水，但是并不是补水的最佳选择，白开水才是。

况且牛奶中还有很多的脂肪（尤其是全脂牛奶），如果把牛奶当水喝，就会喝进去大量的脂肪，对健康同样是不好的。

一些研究发现，牛奶喝太多会增加心血管疾病和前列腺癌风险。

而且，如果奶喝多了，肯定会占用胃肠道体积，而孩子的食量本身就有限，就会造成其他食物吃的少了，反而会影响其他的营养吸收，不利于获取全面均衡的营养。

我国学龄前儿童膳食指南（2016）指出，学龄前儿童每天需饮用300~400ml奶或相当量奶制品，才能达到儿童钙的摄入量的适宜水平。[1]

——《中国学龄前儿童膳食指南（2016）》

其他年龄的儿童，推荐钙量和奶量如下表：

隐患2

认为早上是喝牛奶的最佳时间

想让孩子吸收更好，除了控制牛奶的摄入量之外，喝牛奶的时间也很重要。

很多家长早上习惯给孩子喝牛奶，而张教授在视频中也说：“早上要喝牛奶，喝了才能去上学”，便会让家长误认为早上是喝牛奶的最佳时间，然而事实并非如此。

对人体生长发育影响最大的是生长激素，而生长激素分泌高峰期是晚上深睡1小时后。

所以把孩子喝牛奶的时间安排在睡前，才比较科学。

Tips:孩子饮奶后，如果出现胃肠不适（如腹胀、腹泻、腹痛）可能与乳糖不耐受有关，可采取以下方法加以解决：

1）少量多次饮奶或吃酸奶；

2）饮奶前进食一定量主食，避免空腹饮奶；

3）改吃无乳糖奶或饮奶时加用乳糖酶。

隐患3

牛奶蛋白过敏孩子也要喝

从临床医学的角度来说：牛奶并不适合所有孩子的体制，对于牛奶蛋白过敏体质的孩子/人，原则上都不允许摄入。

但过敏分为速发性过敏和慢性过敏（食物不耐受），对于前者，禁止摄入。对于后者，视情况而定。

速发性牛奶蛋白过敏，可能导致孩子胃肠道不适，出现呕吐、腹泻、便秘、便血、肠痉挛、湿疹、红斑、风团等常见症状，还可能出现血管性水肿、过敏性休克，甚至是死亡等严重情况。

而慢性牛奶过敏（牛奶不耐受）虽然是逐步显现的不会危及生命，但因为持续时间长，消退速度慢，又常常累及身体各个系统的功能，如消化道、呼吸道、肠道等功能，甚至会累及睡眠及精神状态，对孩子造成的影响更大。因此，建议已有症状的孩子应及时检测，明确其原因，调整饮食方案。而暂无症状的孩子，在牛奶加量的过程中也要留意观察。

就段宝宝21项食物不耐受检测报告而言，该宝宝蛋清蛋黄、牛奶为+3（食物不耐受最高等级），这种情况下我们是要求该宝宝严格忌食鸡蛋、牛奶6个月以上，如果是+2，一般建议轮替或者忌食。

上面我们讲述的是学龄前儿童，那对于婴幼儿牛奶蛋白过敏，我们又该如何规避呢？

如果宝宝确诊对牛奶蛋白过敏后，在饮食上自然要回避奶类及奶制品，但有些家长又担心这可能会导致孩子营养和生长跟不上，所以当看到宝宝症状缓解后，就想重新引入牛奶蛋白，这样做结果只有一个，就是宝宝过敏症状反复出现，迁延不愈。

当家长的心情我们都理解，但我们需要明白脱敏治疗是一个长期的过程，需要对宝宝进行长期的营养管理。

如果是母乳喂养的宝宝出现牛奶蛋白过敏，哺乳的妈妈就需要饮食忌口，同时适当补充钙和维生素D；

如果宝宝是对配方奶粉过敏，父母可以选择深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉来代替喂养；

值得注意的是，6月龄的宝宝要合理添加辅食，确保饮食的多样化。

对于过敏宝宝的辅食添加，建议家长常备一本食物日记，记录宝宝摄入的食物和身体反应，便于排查过敏原。

牛奶过敏并非是终生性，随着时间身体会逐渐出现耐受性。一般在喂养深度水解奶粉或氨基酸奶粉6个月之后，孩子无任何过敏症状的情况下，可重新尝试引入牛奶蛋白，尝试喂养普通奶粉，只要治疗得当，大多数孩子在学龄前可以恢复正常喝奶。

如果通过饮食无法改善宝宝的过敏情况，就需要考虑宝宝生长的环境因素是否含有过敏原，如螨虫、粉尘等，通常我们会建议家长进行过敏原检测，确定过敏原，并进行规避。

昱博士儿科连锁

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牛奶固然是好东西，但在饮用时还需确定孩子对牛奶蛋白是否过敏，如果孩子牛奶蛋白过敏/家族有牛奶蛋白过敏史的，还是要谨慎。