你家孩子睡觉打呼噜吗？你是不是还觉得自家孩子打呼噜是睡得香睡得沉啊？其实千万要注意，打呼噜可能是一种病哦~

近年来由于空气污染、饮食结构调整等多种因素的影响，扁桃体和腺样体病理性肥大发病率呈上升趋势。肥大的扁桃体和腺样体造成鼻腔后方的堵塞，从而造成孩子打鼾、张口呼吸等问题。

扁桃体肥大、腺样体肥大引起的儿童原发性打鼾占5%～27%，引起的儿童阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(OSAHS)占1%～3%。能引起睡眠不安、张口呼吸、鼾声响亮、频繁觉醒、尿床、早起困难、白天嗜睡、注意力差、多动、易怒以及晚上入睡困难等一系列症状，发病机制尚不明确，主要与上呼吸道感染、自身免疫力下降、鼻窦炎及过敏体质等有关。

扁桃体、腺样体肥大在儿童的生长发育过程中影响巨大，严重影响身心健康及生长发育的各个方面。对于扁桃体、腺样体肥大，家长听得最多的治疗方式就是——切除。但怎么说也是动刀子，对于小小年纪的孩子来说有什么利弊？该不该割呢？

首先来认识一下扁桃体和腺样体：

扁桃体和腺样体还没有“长胖”之前，是守护在我们咽喉要道的两个安全卫士。它们是淋巴系统的一部分，发挥重要的免疫功能，将有害的抗原信息传递给免疫器官，产生抗体及细胞因子保护人体。

但有的时候，他们会因环境变化或人体的免疫力降低，从而降低咽淋巴环的防御力。这样一来，病毒就入侵了，激烈的斗争导致淋巴组织充血肿胀。

这个过程一般会在药物治疗后一周左右恢复，但仍然有部分没有恢复的扁桃体、腺样体“减肥”不成功，就这样一直“胖”下去了。

肥胖的扁桃体和腺样体有什么危害：

扁桃体表面有深浅不一的小隐窝，细菌易于藏匿其中，繁殖生长，成为潜在的感染病灶，一旦抵抗力下降，病菌们就会发起攻击，引起反复的感染。而肥大的扁桃体，更容易藏污纳垢。这些病菌，特别是溶血性链球菌，在急性感染期，不但会攻击扁桃体，还会进入血液，随着血液流动到达心脏、肾脏，继而引发心肌炎、肾炎。

腺样体过于肥大

1.会堵塞后鼻孔，引起鼻塞症状；

2.会影响鼻涕的排出，造成鼻涕在鼻腔鼻窦内积聚，引起“鼻炎”“鼻窦炎”；

3.会堵塞咽鼓管的开口，引起“分泌性中耳炎”。

扁桃体堵塞了咽部的通道，腺样体堵塞了后鼻孔的通道，阻碍了气流，还会引起打呼噜的症状。

经常打呼噜，孩子会养成张口呼吸的习惯，长此以往，面部发育也会受到影响，形成“腺样体面容”。

以下症状应首先考虑扁桃体、腺样体肥大：

A、鼻部症状：反复、持续性的鼻塞、脓涕；

B、咽喉部症状：张口呼吸、睡眠打鼾、呼吸暂停憋醒、夜间阵咳、反复发作支气管炎，反复发作的扁桃体炎，一年大于4-5次；

C、耳部症状：反复发作的分泌性中耳炎、中耳积液、耳鸣、听力下降；

D、腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。

既然那么多危害是不是切了就万事大吉了？

扁桃体、腺样体该不该切，先看有没有这些指征：

1反复扁桃体发炎、每年发病至少4次以上；

2扁桃体曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿

3扁桃体、腺样体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声。

4响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，影响听力，并且持续时间长，经影像学及内镜检查进行评估已确定肥大程度严重，经药物保守治疗效果不佳

原则上来说，3岁以前，扁桃体/腺样体作为身体免疫系统的主力军时，一般不考虑手术切除。（症状非常严重的，需要由医生权衡利弊）

以上这些关于

扁桃体、腺样体肥大的知识

你还有什么不懂的问题吗

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